아무리 자도 피곤하고, 먹는 양은 그대로인데 살이 찐다면?
의지 부족이 아닐 수 있습니다.
갑상선 기능저하증일 가능성이 있습니다.
갑상선 기능저하증은 갑상선에서
호르몬이 충분히 만들어지지 않는 상태입니다.
대한갑상선학회에 따르면
한국 성인의 약 3~5%가 갑상선 기능저하증을 갖고 있습니다.
여성이 남성보다 5~8배 많습니다.
무증상 갑상선 기능저하증까지 포함하면
그 수는 10%에 달합니다.
갑상선은 어떤 역할을 하나요?
갑상선은 목 앞쪽에 있는 나비 모양의 작은 기관입니다.
무게는 15~20g에 불과합니다.
하지만 하는 일은 엄청납니다.
갑상선 호르몬(T3, T4)은 우리 몸의 대사 속도를 조절합니다.
쉽게 말해 몸의 엔진 속도를 결정하는 페달입니다.
에너지 생산, 체온 조절, 심장 박동, 소화 속도.
거의 모든 장기의 활동에 관여합니다.
갑상선 호르몬이 부족하면
온몸이 느려집니다.
대사가 느려지고, 체온이 떨어지고,
소화가 느려지고, 생각도 느려집니다.
갑상선 기능저하증의 원인
1. 하시모토 갑상선염 (가장 흔한 원인)
자가면역질환으로, 면역 체계가 갑상선을 공격합니다.
갑상선 기능저하증의 약 80%를 차지합니다.
서서히 진행되어 수년에 걸쳐 갑상선이 파괴됩니다.
항TPO 항체 검사로 확인할 수 있습니다.
2. 갑상선 수술 후
갑상선암 등으로 갑상선을 제거한 경우
평생 호르몬 보충이 필요합니다.
3. 방사성 요오드 치료 후
갑상선 기능항진증 치료 후 발생할 수 있습니다.
4. 요오드 부족 또는 과잉
한국인은 해조류를 많이 먹어
요오드 과잉이 문제가 되는 경우도 있습니다.
5. 약물
리튬, 아미오다론, 일부 면역치료제가
갑상선 기능을 저하시킬 수 있습니다.
이런 증상이 있다면 확인해 보세요
갑상선 기능저하증의 증상은 서서히 나타납니다.
'나이 탓'이라고 넘기기 쉽습니다.
대사 저하 증상
✓ 만성 피로와 무기력감
✓ 먹는 양이 같은데 체중 증가
✓ 추위를 많이 탐 (다른 사람보다 유독)
피부와 외형 변화
✓ 피부가 건조하고 거침
✓ 머리카락 빠짐이 심해짐
✓ 눈썹 바깥쪽 1/3이 빠짐 (특징적 소견)
✓ 얼굴과 손발이 부음 (점액수종)
정신 증상
✓ 우울감과 의욕 저하
✓ 기억력 감퇴, 집중력 저하
✓ 사고 속도가 느려진 느낌
기타 증상
✓ 변비
✓ 생리 불순 (여성)
✓ 콜레스테롤 수치 상승
✓ 근육통과 관절 뻣뻣함
이 중 5개 이상 해당된다면
간단한 혈액검사를 받아보세요.
진단은 어떻게 하나요?
혈액검사 하나면 됩니다.
핵심 검사 항목은 TSH(갑상선자극호르몬)입니다.
TSH 정상 범위: 0.4~4.0mIU/L
TSH가 높으면 갑상선 기능저하를 의심합니다.
뇌하수체가 "갑상선아, 호르몬 더 만들어!" 하고
TSH를 많이 보내고 있다는 뜻입니다.
추가로 Free T4를 함께 검사합니다.
TSH 높고 + Free T4 낮으면 = 확진
무증상 갑상선 기능저하증은
TSH만 약간 높고 T4는 정상인 경우입니다.
경과 관찰 또는 치료를 시작할 수 있습니다.
건강검진에서 TSH 검사를 추가하면
간단히 확인할 수 있습니다.
치료와 일상 관리법
치료는 간단합니다.
부족한 갑상선 호르몬을 약으로 보충합니다.
레보티록신(씬지로이드)이 표준 치료약입니다.
매일 아침 공복에 1알.
복용 후 30~60분은 음식을 먹지 마세요.
약을 시작하면 2~4주 후부터
피로감이 줄고, 체중이 안정되기 시작합니다.
정기적으로 6~12개월마다 TSH를 확인해
용량을 조절합니다.
중요: 절대로 임의로 약을 중단하지 마세요.
갑상선 기능저하증은 대부분 평생 약을 복용해야 합니다.
약을 끊으면 증상이 다시 돌아옵니다.
일상에서 주의할 점
칼슘제, 철분제, 제산제는 레보티록신 흡수를 방해합니다.
갑상선 약과 최소 4시간 간격을 두세요.
콩 제품을 과도하게 많이 먹으면
갑상선 호르몬 흡수에 영향을 줄 수 있습니다.
적당량은 문제없습니다.
해조류(미역, 다시마, 김)는
요오드가 풍부해 과량 섭취를 피하세요.
하시모토 갑상선염 환자에게 과잉 요오드는 해로울 수 있습니다.
규칙적인 운동은 대사를 활성화시키고
우울감 개선에도 도움이 됩니다.
주 3~5회, 30분 이상 유산소 운동을 추천합니다.
갑상선 기능저하증은 평생 관리가 필요하지만
약만 잘 복용하면 정상적인 생활이 가능합니다.
원인 모를 피로, 체중 증가, 추위 민감.
이런 증상이 있다면 혈액검사 한 번 받아보세요.
TSH 수치 하나가 답을 줄 수 있습니다.
면책 조항: 이 글은 건강 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 갑상선 관련 증상이 있다면 반드시 내분비내과 전문의와 상담하시기 바랍니다.
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