황달의 증상, 원인 및 치료 방법

황달은 피부, 점막, 그리고 안구의 공막이 노랗게 변하는 상태를 말합니다. 이는 혈중 빌리루빈 수치가 정상보다 높아질 때 발생합니다. 빌리루빈은 적혈구가 분해되며 생기는 황색 색소로, 일반적으로 간에서 처리되어 소변과 대변으로 배출됩니다. 황달은 자체적으로는 질병이 아니라 다양한 건강 문제의 증상 또는 징후입니다.

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소변 색깔이 어두워짐
대변 색깔이 밝아짐 또는 창백해짐
피로감
복통
체중 감소
가려움증
발열

 

 

황달 증상

황달의 가장 두드러진 증상은 피부와 눈의 흰 부분이 노랗게 변하는 것입니다. 그 외 증상에 대해 구체적으로 알아보겠습니다

• 피부와 눈의 변색: 황달의 가장 눈에 띄는 증상으로, 빌리루빈 수치가 높아지면서 피부와 눈의 공막이 노랗게 변합니다. 이는 일광 아래에서 더욱 분명하게 관찰될 수 있습니다.
• 소변 색깔의 변화: 황달을 겪는 사람들은 소변이 평소보다 더 어둡게 변하는 것을 경험할 수 있습니다. 이는 혈중 빌리루빈 수치가 높아져 소변을 통해 더 많이 배출되기 때문입니다.
• 대변 색깔의 변화: 폐색성 황달의 경우, 대변이 평소보다 훨씬 밝은 색이나 창백해질 수 있습니다. 이는 담즙이 대장으로 제대로 흘러들어가지 못하기 때문입니다.
• 가려움증: 피부에 축적된 빌리루빈으로 인해 심한 가려움증을 경험할 수 있습니다. 이는 주로 폐색성 황달에서 더 흔히 발생합니다.
• 피로감과 에너지 부족: 황달을 동반하는 여러 질환, 특히 간 질환은 심한 피로감과 힘이 없거나 컨디션 저하를 유발할 수 있습니다.
• 복통: 황달의 원인이 간 질환, 담석, 또는 담관의 문제인 경우, 복부 오른쪽 상단 부위에 통증이 발생할 수 있습니다.
• 체중 감소: 식욕 부진이나 간 기능 장애로 인해 체중 감소가 발생할 수 있습니다.
• 발열과 오한: 간염이나 담관 감염과 같은 특정 상태에서는 발열과 오한이 동반될 수 있습니다.

황달 원인

황달의 원인은 크게 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다: 전단성 황달, 간질환에 의한 황달, 그리고 폐색성 황달.

1. 전단성 황달 (Pre-hepatic Jaundice)
   이는 적혈구가 비정상적으로 빠르게 분해되어 빌리루빈이 과도하게 생성되는 상태를 말합니다. 예를 들어, 용혈성 빈혈이 이에 속합니다.
2. 간질환에 의한 황달 (Hepatic Jaundice)
    간 질환 또는 간 손상으로 인해 간이 빌리루빈을 제대로 처리하지 못할 때 발생합니다. 간염, 알코올성 간 질환, 간경변, 그리고 약물에 의한 간 손상 등이 원인일 수 있습니다.
3. 폐색성 황달 (Post-hepatic Jaundice)
   빌리루빈 배출 경로가 막혔을 때 발생합니다. 이는 담석, 췌장암, 담도염 등에 의해 담관이 막히는 경우가 대표적입니다.

황달은 신생아에서도 흔히 발생하는데, 이는 신생아의 간이 아직 빌리루빈을 처리할 준비가 되어 있지 않기 때문입니다. 대부분의 경우, 신생아 황달은 몇 주 이내에 자연적으로 해결됩니다.

 

그러나 성인의 경우, 황달은 심각한 건강 문제의 신호일 수 있으므로, 황달 증상이 나타나면 의료 전문가의 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

황달 치료

황달의 치료와 관리는 근본적인 원인을 해결하는 데 초점을 맞춥니다. 황달의 주요 원인별 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.  

• 전단성 황달: 용혈성 빈혈 등 적혈구 과도 파괴에 의한 경우, 면역 억제제 사용이나 감염 치료가 필요할 수 있습니다.
• 간질환에 의한 황달: 바이러스성 간염은 항바이러스 약물로, 알코올 또는 약물 유발 간염은 원인 제거와 간 회복에 집중합니다. 간경변의 경우, 간 기능 지원 및 건강한 생활 습관이 중요하며, 심한 경우 간 이식 고려.
• 폐색성 황달: 담석증은 ERCP를 통한 담석 제거, 췌장암이나 담도암 등은 수술, 화학요법, 방사선 치료 등으로 관리합니다.
• 기타 관리 방법으로는 식이 조절, 가려움증 완화를 위한 약물 사용, 정기적인 건강 모니터링이 포함됩니다. 황달 증상이 나타나면 즉시 의료 전문가의 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.